抚州泛实体瘤组织188基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
5850元
适用人群
泛实体瘤188基因检测通过高通量测序同时分析188个基因，覆盖靶向、免疫、化疗及遗传评估，为实体瘤患者提供全面分子信息，避免认知误区导致的无效治疗。
适用人群
- 原发灶不明(CUP)患者，避免盲目化疗，需分子分型指导治疗方向
- 罕见瘤种如肉瘤、神经内分泌瘤患者，无专用Panel时依赖泛瘤种检测
- 多原发肿瘤患者，一次检测评估所有病灶，避免多次活检
- 预算适中但追求全面评估的晚期患者，避免单癌种Panel漏检关键靶点
- 临床试验入组前评估，避免因基因谱不全错失新型治疗机会
- 对靶向治疗耐药后需寻找新突变者，避免重复盲目试药
检测内容
本检测基于高通量测序(NGS)技术，对组织或血液样本中188个实体瘤相关基因进行深度分析。覆盖驱动基因如EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF、HER2、MET等约40个，抑癌基因如TP53、RB1、PTEN等约30个，HRR通路基因包括BRCA1/2、PALB2、ATM等约15个，MMR基因如MLH1、MSH2等5个，以及信号通路、染色质重塑等类别。可检测单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四种突变类型。能发现靶向用药相关突变、免疫治疗标志物如MSI状态和MMR缺陷、化疗敏感性相关基因，以及胚系遗传风险。不能发现非基因层面的表观遗传改变、RNA表达水平或蛋白质活性信息，对CNV和融合的检测灵敏度在液体活检中有限。报告周期通常2-3周，价格5550元。
检测流程
样本采集便捷：可送组织/蜡块或血液(液体活检)。组织样本需手术或穿刺获取，蜡块可调取既往病理；血液样本仅需10-20mL外周血，使用EDTA或专用游离DNA管，无需空腹，可在当地医院采集后冷链运输至实验室。对于不便活检或肿瘤负荷高的患者，液体活检为无创首选。本地服务覆盖{'}city{'}及周边，支持邮寄方案，样本稳定保存48小时。
准确性说明
检测准确性依赖样本质量和突变丰度。组织样本检出率高于液体活检，尤其对CNV和融合；液体活检在晚期高肿瘤负荷患者中灵敏度良好，但早期或低负荷者可能漏检，阴性结果不代表无突变，必要时需组织复测。安全性高，仅需常规采血或活检。结果意义明确：阳性可指导靶向/免疫/化疗选择，阴性同样有价值，避免无效治疗和副作用。胚系突变中致病/可能致病位点需遗传咨询，VOUS或良性变异临床意义有限。
详细流程
- 咨询：医生评估适应症，确认是否适合泛实体瘤188基因检测
- 知情同意：签署检测同意书，了解检测范围与局限性
- 样本采集：在{'}city{'}指定合作医院或诊所采集组织/血液样本
- 样本送检：冷链运输至实验室，血浆需分离白细胞作对照
- NGS测序：对188个基因进行高通量测序，覆盖SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 数据分析：生物信息学比对突变，结合临床数据库注释
- 报告生成：包括靶向/免疫/化疗相关突变、MSI/MMR状态、HRR基因及胚系变异
- 解读交付：医生收到报告后为患者解读结果，制定个体化方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我亲戚是黑色素瘤晚期，之前用过免疫药效果不好，做这个188基因检测能找原因吗？
- 可以。本检测包含MSI、MMR和HRR状态评估。若结果为MSS（微卫星稳定型）+ MMR完整，提示免疫单药效果可能有限。同时覆盖BRAF、NRAS等黑色素瘤驱动基因，以及约188个基因的SNV/INDEL/CNV/FUSION，可帮助寻找耐药机制和替代方案。
- 我父亲是食管癌，这个检测能发现罕见的融合基因吗？
- 可以。本检测的NGS方法覆盖了包括NTRK1/2/3、RET、NRG1、ALK、ROS1等在内的重要融合基因，属于典型驱动基因类别（约40个）。对于食管癌等实体瘤，融合基因是潜在靶向治疗靶点，本panel设计用于捕获这类罕见但重要的变异，帮助寻找靶向治疗机会。不过，液体活检对融合检测灵敏度有限，必要时建议使用组织样本。
- 我是胃癌，报告里的MSI和MMR结果怎么看免疫治疗效果？
- 如果报告显示MSI为微卫星稳定型（MSS），且MMR无失活突变（如本样例），则提示肿瘤错配修复功能完整，免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）单药获益有限。对于胃癌，MSS型患者通常优先考虑化疗联合免疫或靶向方案，而非单纯免疫治疗。具体需结合其他生物标志物和临床情况综合判断。
- 我父亲是胃癌，报告阴性，能直接用来申请临床试验吗？
- 可以。本检测覆盖188个基因，包含常见驱动基因和HRR、MMR等标志，即使阳性结果少，也可作为入组筛选基础。许多临床试验要求提供NGS报告，您的报告可说明患者分子分型（如MSS、HRR阴性），帮助匹配如免疫联合化疗、新型靶向药物等试验。
- 我在抚州，送检组织样本需要怎么保存？
- 组织样本（手术或活检标本）需立即放入10%中性福尔马林固定液（体积至少为样本的10倍），常温避光保存，24-48小时内送检。切勿冷冻组织块。如为蜡块，常温保存即可。送检时请务必附带对应的HE染色切片或病理报告，以确保样本质量评估准确。
注意事项
- 液体活检阴性不能排除靶点，尤其早期或低肿瘤负荷时需组织复测
- 本检测不覆盖RNA融合，仅检测DNA水平的融合事件
- 胚系突变仅报告致病或可能致病位点，VOUS不展开解释
- 检测结果仅供临床参考，治疗方案需结合影像、病理综合判断
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量≥20%，否则可能假阴性
- 血液样本需避免溶血或白细胞污染，影响ctDNA质量
- 罕见瘤种专用Panel可能更聚焦，本检测为通用替代方案
- 检测周期约2-3周，加急需与实验室协商
用户评价 (9条，均分4.9)
上周拿到万核的188基因检测报告，和之前朋友在别家做的对比了下，感受挺深。万核的报告不光把靶向药、临床试验列得特别清楚，还附了详细的解读和后续建议，不像有些机构就给个冷冰冰的数据列表，自己看得一头雾水。客服跟进也挺快，有不明白的地方很快就安排了专家电话沟通，整体感觉钱花得值，确实是奔着帮患者解决问题去的。
机构回复
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对比了好几家，最终选了你们。一方面是看中188个基因覆盖全，另一方面是承诺的周期明确。实际体验下来，报告在承诺日当天准时发出，没有拖延。而且检测出了MSI-H这个关键状态，为免疫治疗打开了大门，这个结果对我们来说太关键了。
机构回复
感谢您的选择与信任。准时交付和全面可靠的检测是我们对客户的基本承诺。MSI状态的精准检测对于免疫治疗指导至关重要，很高兴我们的工作为您带来了重要的治疗方向。
流程规范，隐私保护措施听起来很完善，签了不少文件。客服态度也很好。唯一有点小遗憾的是价格偏高，而且好像不能医保报销，全自费对普通家庭压力有点大。希望未来成本能降下来，让更多人受益。
机构回复
衷心感谢您的选择与宝贵意见。我们理解您的感受，目前正在通过技术升级和规模效应努力控制成本。同时，我们也会积极协助符合条件的患者申请相关的公益援助项目。
整体满意，特别是隐私方面没得说。就是在线查看报告的系统，登录验证步骤稍微有点繁琐，每次都要手机验证码加密码。安全是安全了，但对于不擅长操作手机的老人来说，稍微有点不方便。
机构回复
感谢您的反馈。我们在安全性和便捷性之间努力寻找最佳平衡。针对老年用户，我们正在研究推出更便捷的家属代授权或更简化的安全登录模式，敬请期待。
检测后收到的报告册子制作得很精美，但更关键的是附有“核心结论摘要”，一页纸就把关键突变和用药建议说清楚了。对于不是学医的我们来说，这个摘要太重要了，拿着它去和主治医生沟通效率高多了。
机构回复
您的反馈对我们优化报告呈现方式很有意义。我们一直致力于让复杂的基因数据变得清晰、可用，帮助您更高效地与临床医生对接。
保密性确实做得好，我和家人都很满意。唯一小遗憾是报告里有些专业术语和图表，对我们外行来说还是有点难懂。虽然可以咨询，但如果能附带一个更简化通俗的结论摘要页，对普通患者会更友好。
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感谢您的宝贵建议。我们已计划在后续报告版本中优化呈现形式，增加更通俗易懂的解读摘要，帮助您更好地理解检测结果。
在线申请系统好用，填信息、上传资料一气呵成，还有自动保存功能，不怕中途退出。客服复核资料也很快，有问题会马上打电话来确认，态度很好。对于我这种上班族来说，能利用碎片时间线上搞定大部分事，省了不少功夫。
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整个检测流程的数字化体验很棒，从下单到收报告，几乎没跑腿。但是，电子报告只有PDF版，如果能有个安全的手机端页面查看，并且把关键信息（比如靶点、推荐药物）单独提炼出来生成摘要图片，分享给医生看就更方便了。
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您这个想法非常棒！我们正在升级用户端系统，其中就包括了结构化报告展示和关键信息一键生成分享卡片的功能，旨在让您与医生的沟通更高效。感谢您的智慧建议！
家里长辈患癌，我们作为家属很着急。选择你们主要是看中出报告速度快。结果真的没让我们失望，8天拿到完整报告。而且后续医生根据报告调整了方案，目前看初步效果不错。这份报告在关键时刻起了大作用。
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能在家属焦急的等待中提供及时、有效的帮助，我们深感责任重大。很高兴报告为治疗方案调整提供了支持，并带来了积极迹象。我们会继续努力，不辜负每一份信任。
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抚州临川万核医学检测中心
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